Применение диуретиков при беременности
Во время беременности женский организм испытывает двойную нагрузку, так как появляется необходимость обеспечивать ресурсами себя и плод. Часто именно в этот период могут возникнуть проблемы с сердцем или почками, что приводит к отекам. Чтобы избавиться от них, врачи с большой осторожностью назначают различные диуретики.
Фармакологическими компаниями было создано множество препаратов, которые в зависимости от типа и места оказываемого воздействия можно разделить на 4 группы:
- ингибиторы карбоангидразы;
- препараты, которые тормозят обратное всасывание натрия в канальцах почек;
- осмотические диуретики;
- кислотообразующие диуретики.
Тем не менее, существуют значительные риски при назначении данных препаратов беременным женщинам. Именно поэтому врачи выписывают их с большой осторожностью, предупреждая о возможных последствиях для матери и плода. Крайне опасно в такой ситуации самолечение без предварительного согласования. Некоторые из перечисленных видов лекарственных средств используются исключительно в условиях стационарного лечения и под строгим наблюдением профессионала.
Петлевые диуретики (фуросемид или лазикс) обладают сильным блокирующим действием, снижая всасывание натрия. Также они провоцируют повышенное выведение из организма фосфатов, кальция и магния, бикарбонатов и калия. Если беременная применяет данный препарат, ее диета должна содержать большое количество продуктов, богатых калием. У таких медикаментов имеется много побочных эффектов, как в отношении будущей матери, так и в отношении плода, поэтому их использование категорически запрещено в первом и втором триместрах. Под тщательным врачебным контролем, в очень редких, жизненно важных случаях допустимо применение петлевых диуретиков в третьем триместре.
Среди тиазидных диуретиков иногда разрешается принимать индапамид, однако из-за пролонгированного действия данного препарата наблюдение за беременной женщиной со стороны врача может быть затруднено. Именно поэтому индапамид и другие тиазидные мочегонные (и препараты на их основе) рекомендуется применять только в стационаре. Однако в целом, химические диуретики не рекомендуется принимать во время беременности.