Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!"

Главная » Научное досье и публикации » Холестерин

Холестерин

Холестерин (холестерол, общий холестерин) – вторичный одноатомный циклический спирт. Является важнейшим показателем липидного обмена, в организме содержится в эстерифицированной и свободной формах. Последняя является компонентом эндоплазматической сети, а также мембран митохондрий и клеточных плазматических мембран. Эфиры холестерина преобладают в сыворотке крови. Холестерол является предшественником кортикостероидов, половых гормонов, желчных кислот, витамина D. Большая часть данного спирта (до 80 %) синтезируется печенью, а остальное поступает в организм с пищей (мясом, яйцами, маслом и др.). Холестерин не растворяется в воде. Его перемещение в организме осуществляется благодаря образованию липопротеидных комплексов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП), которые различаются составом и функциями.

Показатели холестерола

У новорожденных детей уровень холестерина составляет не выше 3,0 ммоль/л. С возрастом это значение растет, а также появляется разница в концентрации, вызванная половыми различиями. У мужчин рост уровня холестерола наблюдается в раннем и среднем возрасте, а его понижение происходит к старости. У женщин такие возрастные изменения незначительны до периода менопаузы, после которого концентрация холестерина может превышать аналогичные показатели у мужчин. Такое различие обусловлено действием половых гормонов (андрогены повышают, а эстрогены снижают уровень общего холестерина). Высокий уровень холестерола повышает риск развития некоторых болезней. Так, концентрация данного вещества в организме взрослого человека свыше 6,22 ммоль/л может обусловить возникновение ишемической болезни сердца. Если содержание общего холестерола находится в области пограничных или превышающих норму значений, его исследование необходимо проводить в комплексе с триглицеридами, ЛПВП и ЛПНП.

Интерпретация результатов исследования

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории: ммоль/л.

Альтернативные единицы: мг/дл.

Перевод единиц: мг/дл х 0,026 = ммоль/л.

Референсные значения

Возраст

Пол

Уровень
холестерола,
ммоль/л

< 5 лет

Мужчина

2,95 - 5,25

Женщина

2,90 - 5,18

5 - 10 лет

Мужчина

3,13 - 5,25

Женщина

3,26 - 5,3

10 - 15 лет

Мужчина

3,08 - 5,23

Женщина

3,21 - 5,20

15 - 20 лет

Мужчина

2,93 - 5,10

Женщина

3,08 - 5,18

20 - 25 лет

Мужчина

3,21 - 5,64

Женщина

3,16 - 5,59

25 - 30 лет

Мужчина

3,44 - 6,32

Женщина

3,32 - 5,75

30 - 35 лет

Мужчина

3,57 - 6,58

Женщина

3,37 - 5,96

35 - 40 лет

Мужчина

3,78 - 6,99

Женщина

3,63 - 6,27

40 - 45 лет

Мужчина

3,91 - 6,94

Женщина

3,81 - 6,53

45 - 50 лет

Мужчина

4,09 - 7,15

Женщина

3,94 - 6,86

50 - 55 лет

Мужчина

4,09 - 7,17

Женщина

4,20 - 7,38

55 - 60 лет

Мужчина

4,04 - 7,15

Женщина

4,45 - 7,77

60 - 65 лет

Мужчина

4,12 - 7,15

Женщина

4,45 - 7,69

65 - 70 лет

Мужчина

4,09 - 7,10

Женщина

4,43 - 7,85

> 70 лет

Мужчина

3,73 - 6,86

Женщина

4,48 - 7,25

 

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):

первичные гиперлипидемии:

  1. семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
  2. семейная комбинированная гиперлипидемия;
  3. полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
  4. семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);

вторичные гиперлипидемии:

  1. атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  2. болезни печени;
  3. внутри- и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);
  4. болезнь Гирке (гликогеноз);
  5. болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
  6. хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  7. сахарный диабет;
  8. гипотиреоз;
  9. дефицит соматотропного гормона (СТГ);
  10. ожирение;
  11. беременность;
  12. прием препаратов: бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;
  13. подагра;
  14. алкоголизм;
  15. диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

  1. кахексия, голодание;
  2. синдром мальабсорбции;
  3. обширные ожоги;
  4. тяжелые острые заболевания и инфекции;
  5. некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
  6. сепсис;
  7. гипертиреоз;
  8. хроническая сердечная недостаточность;
  9. гипо- и а-беталипопротеинемия;
  10. дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);
  11. мегалобластическая анемия;
  12. талассемия;
  13. хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез легких;
  14. прием препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина);
  15. прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).