Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!"

ГлавнаяНаучное досье и публикацииГлюкоза в крови

Глюкоза в крови

Глюкоза – это основной субстрат энергетического обмена, поступающий с пищей либо синтезируемый внутри организма. Главными экзогенными источниками этого вещества являются крахмал и сахароза. К эндогенным источникам относят запасы гликогена в печени, а также синтез из аминокислот и лактата. При этом глюкоза и ее производные присутствуют почти во всех органах и тканях организма. Более половины всей энергии, расходуемой человеком, образуется за счет ее окисления.

Уровень глюкозы в крови

Содержание глюкозы в крови определяется активностью процессов гликогенеза, глюконеогенеза, гликогенолиза и гликолиза и имеет гормональную регуляцию. Основным гипогликемическим фактором является инсулин. Такие гормоны, как соматотропин (СТГ), глюкагон, кортизол и адреналин, тиреотропин (ТТГ), а также Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы) вызывают гипергликемию (контринсулярное действие). В артериальной крови концентрация глюкозы выше, чем в венозной, поскольку она транспортирует данное вещество в ткани организма. С мочой глюкоза в норме не выводится.

Особенности интерпретации анализа

Определение уровня глюкозы в крови является основным тестом при диагностике диабета. При проведении лабораторного анализа учитываются следующие критерии:

Контрольные исследования по выявлению диабета второго типа следует проводить в профилактических целях всем людям старше 45 лет, даже если симптомы данного заболевания не проявлялись. Люди, попадающие в группу риска по возникновению диабета, должны проходить скрининговое исследование и в более раннем возрасте (в т. ч. и дети от 10 лет). Оно помогает обнаружить биохимические нарушения за несколько лет до постановки клинического диагноза.

Интерпретация результатов исследования

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл.
Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0555 = ммоль/л.

Референсные значения

Возраст

Уровень глюкозы, ммоль/л

2 дня - 4,3 недели

2,8 - 4,4

4,3 недели - 14 лет

3,3 - 5,6

14 - 60 лет

4,1 - 5,9

60 - 90 лет

4,6 - 6,4

90 лет <

4,2 - 6,7

 

 

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия):

  1. сахарный диабет у взрослых и детей;
  2. физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции);
  3. эндокринная патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, соматостатинома);
  4. заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
  5. хронические заболевания печени и почек;
  6. кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда;
  7. наличие антител к инсулиновым рецепторам;
  8. прием тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикоидов.

Понижение уровня глюкозы (гипогликемия):

  1. заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома, бета-клеток островков Лангерганса – инсулинома, недостаточность альфа-клеток островков – дефицит глюкагона);
  2. эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз);
  3. в детском возрасте (у недоношенных, детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом, кетотическая гипогликемия);
  4. передозировка гипогликемических препаратов и инсулина;
  5. тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);
  6. злокачественные непанкреатические опухоли: рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома;
  7. ферментопатии (гликогенозы – болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);
  8. функциональные нарушения - реактивная гипогликемия (гастроэнтеростома, постгастроэктомия, вегетативные расстройства, нарушение перистальтики ЖКТ);
  9. нарушения питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции);
  10. отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация;
  11. интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния;
  12. прием анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.