Аспартатаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза – это синтезируемый внутриклеточно фермент, необходимый для протекания обмена аминокислот. Его роль заключается в катализации переноса NH3 аспаргиновой кислоты на альфа-кетоглутаровую, в результате чего образуются щавелевоуксусная и глутаминовая кислоты. Данный процесс осуществляется при помощи кофермента пиридоксальфосфата (производный В6). Аспартатаминотрансфераза в основном содержится в тканях скелетной мускулатуры и сердца, печени, почках, нервных тканях, в меньшей степени присутствует в легких, селезенке, поджелудочной железе. Активность данного фермента в миокарде в 10 тыс. раз выше, чем в сыворотке крови, при этом большая его часть в крови содержится в эритроцитах (в 10 раз больше, чем в сыворотке). Также она зависит от пола человека (у мужчин этот показатель выше).
Значение исследования АсАТ
Между уровнем АсАТ в сыворотке и размерами очага некроза в мышце сердца существует зависимость. На фоне инфаркта миокарда активность АсАТ в сыворотке может увеличиться до 20 раз, при этом данный процесс указывает на возникновение заболевания раньше, чем это покажет ЭКГ. Такое клиническое исследование также имеет высокую прогностическую ценность. Если активность АсАТ не снизится на третий день заболевания, прогноз его течения будет плохим, поскольку такое положение может свидетельствовать о расширении очага некроза, вовлечении в процесс других тканей и органов (например, печени). Активность АЛТ на фоне инфаркта миокарда повышается незначительно, поэтому ее следует оценивать только в соотношении с АсАТ (коэффициент де Ритиса).
Интерпретация результатов исследования
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории: Ед/л.
Референсные значения:
Возраст и пол |
АсАТ, Ед/л |
|
< 5 дней |
< 97 |
|
5 дней - 6 месяцев |
< 77 |
|
6 - 12 месяцев |
< 82 |
|
1 - 3 года |
< 48 |
|
3 года - 6 лет |
< 36 |
|
6 - 12 лет |
< 47 |
|
Женщины |
12 - 17 лет |
< 25 |
> 17 лет |
< 31 |
|
Мужчины |
12 - 17 лет |
< 29 |
> 17 лет |
< 37 |
Повышение уровня:
- инфаркт миокарда;
- острый ревмокардит;
- тромбоз легочной артерии;
- кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;
- гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);
- тяжелый приступ стенокардии;
- холестаз;
- травмы скелетных мышц;
- миопатии;
- острый панкреатит;
- рак печени (первичный и метастатический).
Понижение уровня АСТ:
- тяжелые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
- дефицит витамина В6.